Метформин, широко известный как средство для контроля уровня сахара в крови, воздействует на микробиом кишечника, меняя его состав и активность. Эти трансформации могут как улучшать состояние здоровья, так и вызывать побочные эффекты.
Недавние исследования показывают, что кишечная микробиота Major играет ключевую роль в действиях метформина, который оказывает длительное воздействие на бактериальное сообщество кишечника. Это взаимодействие объясняет как положительное влияние препарата, так и возникновение проблем с пищеварением у некоторых пациентов спустя годы приема.
Кишечник как основная цель метформина
Долгое время считалось, что метформин преимущественно воздействует на печень, однако исследования подтвердили, что до 60% препарата остаётся в кишечнике, создавая высокую концентрацию вещества именно там. Это служит основой для его активного воздействия на организм.
Двойное влияние метформина:
- Прямое воздействие: Метформин влияет на бактерии, меняя их состав и активность.
- Косвенное воздействие: Препарат запускает биохимические процессы в кишечных клетках, что способствует созданию более благоприятных условий для одних бактерий в отличие от других.
Недавние мероприятия также продемонстрировали, что метформин увеличивает выброс глюкозы из крови в кишечный просвет, обеспечивая бактерии источником питания.
Преобразования в микробиоме под воздействием метформина
Изменения, происходящие в микробиоме, не хаотичны. Новые данные подтверждают, что:
- Увеличивается число полезных бактерий: Например, Eubacterium, которые способствуют улучшению чувствительности к инсулину.
- Рост защитных бактерий:Akkermansia muciniphila укрепляет слизистый барьер кишечника, что предотвращает попадание токсинов в кровь.
Однако имеющиеся и условно-патогенные бактерии также начинают активно развиваться, что порой ведёт к кишечным дискомфортам.
Создание комфортных условий для приема метформина
Научные исследования предложили ряд подходов для улучшения переносимости метформина:
- Пробиотики: Совместный прием с метформином может снижать частоту пищеварительных побочных эффектов.
- Клетчатка: Употребление достаточного количества клетчатки улучшает состояние микробиоты.
- Пролонгированная форма препарата: Например, форма с пролонгированным высвобождением связана с меньшим риском появления побочных эффектов.
Важно помнить, что любые изменения в схеме приема метформина должны обсуждаться с врачом, чтобы избежать осложнений и добиться максимальной эффективности лечения.
Понимание взаимосвязи между метформином и микробиотой открывает новые горизонты в управлении диабетом и других заболеваний, связанных с качеством жизни.
